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欧洲杯29岁球星险猝死,急救没有加时赛!
July 12-2021

由于海外疫情的影响,原定于2020年的欧洲杯终于在今夏吹响了开赛的哨音。眼下,这场足坛盛宴已进入最焦灼的时刻,第二场半决赛胜负已分,3天后决战一触即发。

 

正所谓欧洲无弱旅,24支顶尖球队从小组赛就火力全开,给球迷们带来了不少惊喜。但是,提及丹麦对芬兰的一战,就只是有“惊”无喜了。

 

当时,比赛进行到43分钟,球场上突然出现惊魂一幕:丹麦国脚埃里克森在无人接触的情况下,骤然倒地失去意识!随后,队友立刻对其进行胸外按压,队医也在5秒内火速到场。所幸经过一系列抢救,埃里克森最终得以保命退场。

目前,埃里克森已确定植入埋藏式心律转复除颤器(ICD),它能够纠正快速性室性心律失常,减少猝死的发生率。现在,对于究竟是临时植入还是永久植入仍待观察,不过这无疑已彻底影响埃里克森的职业生涯。

 

01

心源性猝死,悬于头顶的利剑

 

这场在全世界面前直播的生死急救,再次唤醒了人们对心源性猝死的恐惧和警惕。

 

数据表明,每年仅中国的心源性猝死案例就超过54万,院外幸存率不到5%。而放眼世界范围,心源性猝死事故更是创钜痛深。就足球领域而言,由此引发的悲剧已足够沉痛了。

2003年,喀麦隆球员维维安·福在赛中突发心脏病倒地,抢救无效身亡。

2004年1月25日,本菲卡队前锋米克洛什·费赫尔突然倒在场边,当晚23时因抢救无效去世。

2007年8月28日,西甲赛中,塞维利亚球员普埃尔塔突发心脏病,送医抢救三天后依然告别了人世。

2012年4月14日,意大利乙级联赛中,利沃诺球员莫罗西尼在比赛中心脏病突发,当场死亡。

……

 

02

防大于治,打好“心病”防守战

 

心源性猝死通常由器质性心脏疾病、恶性心律失常等原因而引发。为了预防、减少悲剧的发生,使用超声心动图、十二导联心电图等对运动员进行筛查及长期的心功能检查已经成为必备环节。

 

超声心动图的优势在于能在无创、无辐射、实时直观的状态下,清晰地观察心脏、大血管的形态与搏动情况、室壁运动、瓣膜启闭,有无异常血流,辅助医生对心脏结构、血流动力学等作出准确评估。

华体会超声用于心脏检查,结构清晰分明

 

另一方面,运动员由于长期的高负荷训练,心脏形态容易发生适宜性变化,如运动性心肥大。应用二维超声心动图也能较好地区分运动员心脏和肥厚型心肌病(HCM)的差异。

肥厚型梗阻性心肌病

 

此外,对于普通人而言,超声心动图也是筛查先天性心脏病、心功能异常的主要手段。例如,通过左心室射血分数(LVEF)来评估心脏的收缩功能。相关研究表明,LVEF减低也与心源性猝死的发生概率密切相关。因此,在体检过程中,因加倍重视超声心动图的应用和各项指标表现,防患于未然。

华体会超声M型模式,左心室射血评估

 

03

黄金4分钟,急救没有加时赛

 

绝大多数情况下,心脏骤停就像一记诡谲莫测的“电梯球”,让人难以扑救。那么如果真的遇到突发险情该如何急救?

 

首先,先来了解心源性猝死发生过程的4个时期:前驱期、终末事件期、心脏骤停、生物学死亡,一旦发生心脏骤停,生命也就开始了倒计时。心脏骤停4分钟后,脑细胞就会出现不可逆的损伤,10分钟以上既可能导致脑死亡。

在生与死的较量中,没有加时赛。因此,熟悉并掌握正确的心肺复苏技能是挽救生命的关键。

 

心肺复苏四部曲

(一)判断并呼救:轻拍患者双肩,大声呼喊、询问,用5-10秒钟的时间,判断有无呼吸,立刻拨打急救电话120。

(二)胸外按压:使患者仰卧于坚固平面上,按压部位于两乳头连线中点。成人按压深度应保证5厘米,儿童为胸廓前后径的1/3,按压频率应保持至少100次/分钟。

(三)人工呼吸:畅通呼吸道,捏住患者鼻子,用嘴包住患者嘴,快速吹入气体,每次吹气,持续大约1秒。持续重复二、三步。

(四)除颤:采用除颤器(AED)快速对患者心脏进行电击以终止心室颤动。

 

利物浦传奇主帅香克利曾经说:“足球无关生死,足球高于生死”。但真到了生死攸关的时刻,我们会无比清晰地认识到,安全重如泰山,生命高于一切。

 

参考文献:

1.《内科学第八版》

2. 刘欣等,超声心动图在运动员心脏研究中的应用,体育科研,2009,30(6)

3. 马继镇等,运动性猝死预防及筛查策略,中国体育科技,2008,44(5)

 

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