在被称为“颜值经济时代”的当下,整形美容需求极速暴增,催生出千亿市场的医美新风口。对不少受众而言,整形是司空见惯的变美手段,甚至是一种时尚,但是近日一则题为“31岁女子整形后,智力降低至1岁婴儿水平”的新闻冲上热搜,揭开了医美行业乱像的冰山一角……
90%重大医美事故来自麻醉不当
据报道,31岁的小丽(化名)在深圳南山一美容整形机构接受隆鼻手术,麻醉5分钟后突发心脏骤停。经过当地公立医院的全力救治,小丽得以保住性命,但却产生了严重的认知障碍、记忆力缺失,大小便不能自理等症状,最终被鉴定为六级伤残,需专人终身陪护。事发后经调查发现,该涉事整形机构的麻醉医生和手术医生均无相关资质。
小丽及其父母|图源深圳广播电视台《第一现场》
诊断证明|图源深圳广播电视台《第一现场》
麻醉后心脏骤停、缺血缺氧性脑病、医生无资质,一个个刺眼的关键词清晰地勾勒出这起医美悲剧的本质——麻醉事故。而这绝不是偶发事件,相关数据表明,医疗美容行业每年发生超过40000起事故,被报道的重大医美事故中几乎90%由麻醉不当而引发。
“河南南阳一女子因整容命丧手术台”初步分析原因为麻醉失败或者脂肪栓塞。
香港富商堡狮龙创始人的孙女在韩国整形身亡,作为镇静剂使用的药物丙泊酚引发不良反应,现场竟无麻醉医生。
成都“超女”王贝命丧整容手术台,手术麻醉意外导致心衰死亡。
贵阳19岁女孩隆鼻死亡,疑似麻醉并发症导致。
难解的医美麻醉困局
在部分一味追求高利润的整形机构中,经营者为消除顾客的顾虑,常常将手术风险无限弱化,重要的麻醉环节则被描述为“像睡一觉那么简单”。
根据《2020年中国医疗美容行业洞察白皮书》的披露,2019年中国具备医疗美容资质的机构约为13000家,而无资质的“黑整形机构”数量估算则超过80000家,多如过江之鲫。麻醉医生本就紧缺,我国目前仍有30万缺口。一方面是野蛮生长的无证整形机构,一方面是极度缺乏的麻醉医生,不难想象,在那些本身就存在超范围经营或直接无证经营的不良机构中,规范化麻醉恍如天方夜谭。
麻醉医生是患者生命的守护神,正常情况下,一名麻醉医生每次只负责一台手术,并且还需一名护士辅助,共同肩负起手术安全重任。但是为了竭尽所能地压缩成本,部分整形机构会外聘医生擅自开展手术,很多时候实施麻醉和主刀整形的是同一名医生,或者一名麻醉医生流转于多台手术,这种见缝插针式的操作根本无暇全程管控患者的生命安全。
此外,在许多无证机构之中,麻醉药物来源不明、麻醉、急救设备缺乏等情况不一而足。种种乱像的叠加之下,或许“睡一觉”的说法也没错,但能否醒来就得看运气了。
重要手术设备不可缺席
在规范的手术麻醉流程中,合格的麻醉医生和完善的设备配置缺一不可。纵观多数整形事故案例,涉事机构不仅缺少资质合格的麻醉医生,必备的麻醉和急救设施投入也极为匮乏。
规范的手术室配备有多功能麻醉机、监护仪、心电除颤仪、急救设备、微量注射泵、心排血量检测仪、彩色多普勒超声……这些高端医疗器械共同铸造了手术安全实施的地基。
以超声设备为例,在麻醉学科应用领域中,超声在术前评估、全身麻醉、局部麻醉、安全监护等方面都发挥着重要作用,因此被誉为麻醉医生的“第二双慧眼”。在超声设备的选择上,考虑到手术应用需灵活移动,便携设计更为适宜,因此以VINNO 6、VINNO 8为代表的高端便携式彩超越来越受到麻醉科用户的青睐。
华体会VINNO 6便携式超声
华体会独家的“易针准”功能是许多麻醉医生选择华体会便携超声的重要原因。通过“易针准”微磁导航,医生能清晰观察神经结构,实时调整针尖,精确、动态地了解进针位置和方向,避免损伤周围组织及血管,高效完成穿刺,是实施神经阻滞等局部麻醉的绝佳助力。
华体会“易针准”辅助局部麻醉
此外,华体会便携式超声同样适用于动静脉穿刺置管、椎管内麻醉、气道管理、术中血栓监测、疼痛诊疗等,能够帮助麻醉医生在整个围手术期对患者进行细致全面的安全管理。
合规的麻醉流程在任何手术中都不容轻视,即使许多整形项目被称之为“微整”,其本质也仍是开刀见骨的临床手术。当安全尚且堪忧,美丽又从何谈起?希望更多整形机构能在麻醉资质、手术设备方面加强重视与投入,让安全与美丽一路同行。
最后,值得一提的是,前文第一个案例中,涉事整形机构仅被罚款两万元,停业一个月,医美整形行业的全面规范化之路或许仍道阻且长。
*部分数据、图片来源网络
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